1.什么是斜視？

答：斜視是指當(dāng)看注視一個(gè)目標(biāo)，一只眼看目標(biāo)，另一只眼偏離目標(biāo)，表現(xiàn)為兩只眼位置不對(duì)稱。我們通常說的“斗雞眼”就是內(nèi)斜視，俗稱“推窗眼”就是外斜視。

2.如何早期發(fā)現(xiàn)斜視？

如果出現(xiàn)下述情況之一就有斜視的可能，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院?？茩z查：

• 家長發(fā)現(xiàn)孩子在注意力不集中或全身抵抗力下降時(shí)，是否出現(xiàn)斜眼；
• 有歪頭看東西的習(xí)慣；
• 容易怕亮光，經(jīng)常瞇著一只眼看東西。

3.斜視有哪些危害呢？

答：斜視的危害可從外觀、視功能和心理等三方面來講，其中對(duì)視功能的影響最為嚴(yán)重。首先，外觀上不美觀，造成兒童心理上有自卑感；其次，對(duì)視功能的影響，其中使視力發(fā)育影響較大，斜視眼的視力往往較差，常引起重度弱視，斜視患者一般沒有正常的立體感；再次，有些斜視若不及時(shí)治療還會(huì)影響兒童的身體發(fā)育如臉面不對(duì)稱、歪脖子等。

4.斜視不用治療自己會(huì)好嗎？或者等長大了再做手術(shù)真的不遲嗎？

答：要回答這個(gè)問題首先我們來了解一下雙眼視覺的發(fā)育。視覺發(fā)育的敏感期為出生后到八周歲，其中出生到3周歲這段時(shí)間為關(guān)鍵期；視力和視功能的成熟年齡一般在6周歲以前。在這些時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的斜視，就會(huì)嚴(yán)重影響視力和視功能的發(fā)育。等過了視覺發(fā)育的敏感期再來治療斜視，那受影響的視力和視功能就不能恢復(fù)。

5.兒童斜視手術(shù)幾歲做效果最好?

答：主要看斜視類型、雙眼情況以及發(fā)病時(shí)間而定：

• 先天性機(jī)械性因素所致的斜視，如果是韌帶或肌肉筋膜異常，手術(shù)越早越好。
• 先天性斜視多數(shù)學(xué)者認(rèn)為在生后6-18個(gè)月內(nèi)手術(shù)對(duì)建立雙眼視功能最好。
• 單眼內(nèi)斜或伴有弱視的斜視，不急于手術(shù)，先治療弱視，待雙眼視力平衡后方可手術(shù)。
• 小度數(shù)的斜視、間歇性斜視以及斜視角不穩(wěn)定的兒童斜視，要密切觀察其變化規(guī)律，不必急于手術(shù)。
• 發(fā)病較晚的，如發(fā)生在2歲以后的斜視應(yīng)在3-6歲期間進(jìn)行手術(shù)。

6.斜視的治療方法有哪些？

答：斜視的治療宜盡早，目前主要治療手段包括手術(shù)和非手術(shù)。大部分斜視是要通過手術(shù)才得以矯正。對(duì)于一部分兒童內(nèi)斜視配戴眼鏡可以部分或全部消除斜視，還有一些小度數(shù)斜視可以通過配戴三棱鏡或訓(xùn)練雙眼單視功能來治療，重新建立雙眼視功能。

7.什么是弱視？

答：弱視是指眼球沒有明顯的器質(zhì)性病變，經(jīng)睫狀肌麻痹檢影后矯正視力<=0.8者均為弱視。

8.弱視是怎樣形成的？

答：由于先天性或在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期進(jìn)入眼內(nèi)的光刺激不夠充分，剝奪了眼底黃斑形成清晰物像的機(jī)會(huì)和（或）兩眼視覺輸入不等引起清晰物像與模糊物像間發(fā)生競爭所造成的單眼或雙眼視力減退。

9.怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)孩子的弱視？

答：做作父母的發(fā)現(xiàn)孩子看書寫字時(shí)兩眼是否離書本太近，看人物時(shí)是否兩只眼睛一齊注視，有無一眼注視，另一眼偏斜的情況；看人時(shí)是否總歪著腦袋，無論有無以上情況， 都應(yīng)常規(guī)定期到醫(yī)院檢查，是早期發(fā)現(xiàn)弱視的最有效辦法。

10.怎樣區(qū)分弱視的嚴(yán)重程度？

答：屈光不正矯正以后，遠(yuǎn)視力<=0.2者為重度弱視；矯正視力為0.25-0.5者為中度弱視；矯正視力為0.6-0.8者為輕度弱視。

11.弱視能治嗎？

答：對(duì)高度遠(yuǎn)視、屈光參差等引起的功能性弱視、發(fā)現(xiàn)得早，矯治及時(shí)效果是比較滿意的。

12.弱視有哪些常用的治療方法？

答：弱視治療的關(guān)鍵是準(zhǔn)確驗(yàn)光（兒童還需散瞳驗(yàn)光，配戴合適的眼鏡，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行治療）。

（1）傳統(tǒng)遮蓋法+精細(xì)目力家庭作業(yè)：遮蓋視力好的眼睛，強(qiáng)迫弱視眼（戴眼鏡）看東西，同時(shí)作精細(xì)目力家庭作業(yè)，如：用弱視插板進(jìn)行訓(xùn)練，刺激視神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，使弱視眼視力提高。本法簡單易行，適用于斜視性弱視和屈光參差性弱視，效果可靠。

（2）后像+紅光刺激：首先利用后像壓抑周邊視網(wǎng)膜，其次利用紅光，作為刺激源刺激弱視眼黃斑區(qū)來提高視力。此法簡便易行，每次治療時(shí)間短，見效快，尤其適用于注視性質(zhì)不佳的重度弱視，其它還有壓抑療法，視刺激療法（即CAM刺激儀）等。

13.家長應(yīng)如何指導(dǎo)孩子治療弱視？

答：（1）要充分了解弱視治療過程是緩慢的，視力是逐漸提高的，因此家長不能操之過急，要有耐心、恒心。

（2）要耐心勸導(dǎo)孩子堅(jiān)持戴眼鏡。除洗澡、睡覺之外，一定要堅(jiān)持戴眼鏡，尤其是遮蓋健眼時(shí)，這點(diǎn)很重要，鏡腿要用鏈條連起來，防止眼鏡打碎。

（3）引導(dǎo)孩子在看近物時(shí)，一定要戴鏡，尤其是繪圖、寫字時(shí)，這樣?？蛇_(dá)到事半功倍的效果。

（4）對(duì)中、重度弱視的兒童，除戴境外，還要堅(jiān)持到醫(yī)院進(jìn)行弱視訓(xùn)練治療，應(yīng)用弱視刺激儀（CAM）家長要鼓勵(lì)孩子認(rèn)真畫圖，盡量畫得準(zhǔn)。

（5）堅(jiān)持及時(shí)復(fù)診。2-3歲的兒童每兩周一次，更大一些的兒童每一個(gè)月一次，請(qǐng)醫(yī)生檢查眼底，視力等，每年要散瞳驗(yàn)光一次?？傊?，由于兒童年齡小，自制力差等因素，家長耐心指導(dǎo)孩子治療，是非常重要的。

14.弱視有沒有藥物和手術(shù)療法？

答：弱視到目前還沒有發(fā)現(xiàn)有確切療效的藥物或手術(shù)療法。目前臨床上也有應(yīng)用左旋多巴類藥物輔助治療弱視，但尚未有充分證據(jù)顯示其對(duì)弱視有確切的療效；至于手術(shù)，一般用來治療引起弱視的病因，如斜視手術(shù)，手術(shù)本身并不能提高弱視患者的視力；也就是說，沒有一種手術(shù)能直接治療弱視。