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?? 裝義眼并非一定要將眼球摘除。如果只是輕度的眼球萎縮,可以戴義眼片(類似隱形眼鏡)。如義眼摩擦角膜而覺得疼痛,可通過手術(shù)將結(jié)膜覆蓋在眼角膜上,再戴上義眼,這樣義眼不會直接摩擦眼角膜,同時義眼的活動也很靈活,外觀逼真而且很自然。
?? 眼球摘除術(shù)對醫(yī)生來說是無奈的,對病人來說是殘酷的。他們中有人是因為外傷,有人是因為腫瘤而摘除了眼球,眼球摘除后他們的眼窩就會凹陷,使已遭受身體打擊的病人受到心理的創(chuàng)傷,尤其是一些孩子,他們幼小的心靈是無法承受這種雙重打擊的。這時候為他們安裝義眼至少能使他們原來的形象沒什么改變。
????傳統(tǒng)的方法和材料安裝義眼難免會出現(xiàn)吸收與排斥現(xiàn)象,而且外觀看上去就很假?,F(xiàn)在我們可以在術(shù)中為患者安裝一個義眼臺,這個義眼臺是多孔性結(jié)構(gòu),它的結(jié)構(gòu)與人類骨骼多孔結(jié)構(gòu)相似,光滑、質(zhì)地輕,尤其是它植入后與人體組織的相容性非常好,2到3個月左右一些新生的血管和增生的組織會長入它的孔中,漸漸成為身體的一部分,并被人體所接受,因而很少會出現(xiàn)排斥反應(yīng)。而且我們現(xiàn)在的術(shù)式也在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)有了改進(jìn),相比而言創(chuàng)傷更小,恢復(fù)也快。然后,根據(jù)患者的恢復(fù)情況,一般術(shù)后2-3周就可以放置義眼片了。這樣,術(shù)后義眼就能與真眼同步靈活轉(zhuǎn)動,外形飽滿美觀,幾可亂真
安裝義眼的時間:
? 眼球摘除術(shù)者:對于他們來說,眼球已被摘除,感染的機(jī)會較少,根據(jù)眼窩恢復(fù)的情況來看,術(shù)后二到三周左右就可以安裝義眼片(義眼片是需要訂做的)。但年老體弱愈合能力欠佳者,或不合作的患兒,或術(shù)后需要加局部放療者,應(yīng)酌情延長到二個月左右。如傷口已愈,但結(jié)膜水腫未完全消退,則可選稍小的義眼片先裝上,等水腫全消退后,再換大小合適的義眼??魞?nèi)或鞏膜內(nèi)植入義眼臺者,在術(shù)后7-10天左右,可先試裝義眼片,不適應(yīng)者也可酌情延長時間。另外,有些眼外傷后,如戰(zhàn)傷、燒傷等眼球摘除后發(fā)生眼窩畸形(眼窩過淺或過深)或眼瞼外翻,義眼裝不進(jìn)去,這樣的病人應(yīng)該再到醫(yī)院行眼窩或眼瞼整形,然后再安裝義眼。
需要戴義眼的患者需要注意:
????1、應(yīng)由專業(yè)的眼科醫(yī)生根據(jù)眼窩的大小、健眼的形態(tài)和色調(diào),模仿健眼選擇合適的義眼型號,或經(jīng)準(zhǔn)確的測量去訂制義眼,這樣才能保證義眼比較合適、逼真。
????2、要學(xué)會自己安裝義眼。在醫(yī)生的指導(dǎo)下認(rèn)識義眼,然后學(xué)習(xí)如何安放。一般安放前應(yīng)洗凈雙手,用生理鹽水或自來水沖洗義眼表面,右手拿左側(cè)義眼,左手拿右側(cè)義眼,先用一只手將上、下眼瞼分開,把義眼的上部塞入上眼瞼內(nèi)面,然后把下眼臉向下輕拉,義眼的下緣就會進(jìn)入下眼瞼的內(nèi)面。
????3、義眼納人后,用手輕輕按摩上下眼瞼,使義眼的位置合適。取出義眼時,用手指將下眼瞼向后壓,義眼會自動滑出,另一只手接,注意不要摔在地上。
????4、義眼要每天取焉,泡在冷開水中。隔天先稍加擦拭再裝上,義眼最厚在外上側(cè),應(yīng)遵循方向才容易裝上去。
????5、要注意保持義眼和眼窩的清潔。當(dāng)裝入義眼時,眼窩內(nèi)會出現(xiàn)少量分泌物,可在眼窩內(nèi)滴消炎眼藥水或眼膏。
????6、夜間睡眠時將義眼取出,清洗干凈后放在通風(fēng)干燥的地方。如果戴義眼后分泌物明顯增多,可能已出現(xiàn)結(jié)膜炎,應(yīng)暫停戴用,用消炎眼藥水治療好轉(zhuǎn)后再戴。
????7、義眼不能用酒精浸泡,因酒精是有機(jī)溶劑,浸泡后會使義眼表面粗糙,戴入后可引起不適的感覺。清潔義眼時,可用絨布蘸些牙膏磨擦拋光。如不小心將義眼摔破或義眼表面有較深劃痕,應(yīng)及時更換。
????8、戴義眼半年后應(yīng)到醫(yī)院檢查,看眼窩是否變深、下眼瞼是否松弛,是否需要更換義眼或做眼窩整形術(shù)。
????9、活動性義眼的眼殼不宜由患者本人取出清洗,如有不適之感,一般情況下點(diǎn)消炎眼藥水即可。如出現(xiàn)結(jié)膜炎或眼殼脫落,應(yīng)到醫(yī)院治療處理。
????10、眼部腫瘤患者植入義眼后,應(yīng)該在術(shù)后第一年的每兩個月復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。
????11、10歲以內(nèi)的孩子因眼球摘除后該側(cè)的眼窩發(fā)育未定型,所以義眼需半年到一年更換,而且要逐漸加大,所以定期復(fù)診也是非常必要的。
????12、義眼安裝兩三年后,由于地心引力的緣故,可能出現(xiàn)義眼下移或上眼瞼下垂情況,可以重新更換義眼或行眼瞼下垂矯正術(shù)。
????13、要特別注意愛護(hù)另一只健眼,防止意外傷害。
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