“眼睛缺水”會(huì)有怎么樣的表現(xiàn)呢?
有些人可能表現(xiàn)為眼睛干澀,偶爾有刺痛感;有些人表現(xiàn)為視力波動(dòng),每次剛睜開眼睛的時(shí)候覺得看東西還是清晰的,盯著看幾秒鐘就變模糊了,需要重新眨眼;有些人表現(xiàn)為眼睛的異物感,覺得好像有沙子在眼睛里,非常不適;還有一部分人會(huì)出現(xiàn)眼紅,分泌物增多的表現(xiàn)等。
? ? ? ??一旦你的眼睛出現(xiàn)這些不適時(shí)你就應(yīng)該高度警惕了,這可能是你的眼睛向你發(fā)出的求救信號(hào)!
什么是干眼癥?
干眼癥是指任何原因造成的淚液質(zhì)或量異?;騽?dòng)力學(xué)異常,導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,并伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特征的多種疾病的總稱,又稱角結(jié)膜干燥癥。通俗地講就是淚囊分泌出淚液,隨著眼珠的轉(zhuǎn)動(dòng),將淚液擴(kuò)散到整個(gè)眼睛表面,形成保護(hù)膜并滋潤(rùn)眼睛。淚液主要由油脂、水和粘液蛋白組成,其中的任何成分?jǐn)?shù)量與質(zhì)量的改變都可能引起這層膜的穩(wěn)定性下降,從而出現(xiàn)干眼癥狀。
? ? ? ?目前,干眼分為淚液生成不足型和蒸發(fā)過強(qiáng)型兩種類型。前者是由于淚腺疾病或者功能不良導(dǎo)致的干眼,即為水樣缺乏性干眼,通俗來說就是眼淚水缺乏;后者蒸發(fā)過強(qiáng)型,主要指瞼板腺功能障礙,通俗來說就是油脂的質(zhì)或量發(fā)生改變。
干眼青睞哪些人?
1、年齡超過65歲的人群中有75%患有干眼癥。因?yàn)槔夏耆藴I液的產(chǎn)生隨年齡的增加而減少。淚液分泌減少使眼睛易受刺激,有時(shí)會(huì)引起劇烈的流淚反應(yīng),即溢淚。
2、計(jì)算機(jī)使用者。長(zhǎng)時(shí)間盯著熒光屏,缺乏正常的眨眼,而眨眼可使淚液更好地濕潤(rùn)眼睛。每天在電腦前工作3小時(shí)以上的人中,有90%以上的人眼睛有問題。
3、某些疾病因素。如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、甲狀腺異常、哮喘、白內(nèi)障、青光眼及紅斑狼瘡等。
4、藥物因素。某些藥物可使淚液分泌減少,導(dǎo)致干眼癥狀,如抗抑郁藥、抗組胺藥、利尿劑、降血壓藥、麻醉劑、抗?jié)兯幍取?br />
5、戴隱形眼鏡者。隱形眼鏡是漂浮在淚液上,戴隱形眼鏡會(huì)加速淚液的蒸發(fā)。戴隱形眼鏡的不適感和耐受性差,主要是干眼引起的,尤其是軟性隱形眼鏡可很快將淚液蒸發(fā),產(chǎn)生異物感,使蛋白質(zhì)在鏡片上沉淀。另一方面,干眼癥又可使戴隱形眼鏡的人的角膜抗損傷能力下降,使隱形眼鏡更易刮傷角膜。
6、環(huán)境因素。煙霧、紫外線、空氣污染、高溫、空調(diào)和氣候干燥,都可增加淚液的蒸發(fā),導(dǎo)致干眼癥。
7、絕經(jīng)期、懷孕期、哺乳期及口服避孕藥的婦女。因激素水平的改變可產(chǎn)生干眼癥狀。
8、長(zhǎng)期使用某種眼藥水。如血管收縮性眼藥水,也很容易形成干眼癥。
9、瞼板腺功能障礙、淚小點(diǎn)阻塞。使淚液分泌和排出減少,導(dǎo)致干眼癥。
干眼癥的病因
?干眼癥癥狀個(gè)體差異很大,需要客觀的輔助檢查幫助判斷。兩個(gè)臨床上都表現(xiàn)為眼睛干澀的病人可能產(chǎn)生干眼的病因截然不同,一個(gè)缺油,一個(gè)少水,那么他們的治療方法也不同。既然眼淚水的缺乏跟油脂的改變都可能引起干眼,那么搞清楚干眼發(fā)生的原因是很有必要的。
??? 我們可以通過幾個(gè)比較簡(jiǎn)單可行的實(shí)驗(yàn)方法比較客觀地作出判斷:
1、淚液分泌實(shí)驗(yàn):將Schirmer試驗(yàn)試紙條放入下瞼中外1/3處,觀察時(shí)間為5min。淚液分泌實(shí)驗(yàn)正常為10-15mm,<10mm為低分泌,<5mm為干眼(缺水型干眼)。
2、淚膜破裂時(shí)間在眼睛表面滴入少許熒光素鈉,將眼淚水形成的淚膜著色,裂隙燈顯微鏡下觀察淚膜破裂時(shí)間,一般來說,<10秒為異常,表明眼淚水質(zhì)量不好,蒸發(fā)過強(qiáng)。
3、用Keratograph中的瞼板腺拍照功能,可以直觀的看到瞼板腺(分泌油脂的管道)形態(tài)。正常瞼板腺形態(tài)像一把梳子,一條一條排列整齊,開口于睫毛根部,分泌油脂。一旦它的開口堵塞,腺管里的脂質(zhì)無法正常排出,起初瞼板腺增粗、迂曲,而后隨著堵塞的加重以及慢性炎癥作用,分泌油脂的瞼板腺發(fā)生不可逆性的萎縮,于是出現(xiàn)蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼(缺油性干眼)。
治療原則
干眼癥是一種慢性眼表疾病,早發(fā)現(xiàn),早治療!1、遵醫(yī)囑用藥,并鼓勵(lì)患者堅(jiān)持用藥,根據(jù)干眼類型選擇滴眼液。2、保留淚眼,佩戴硅膠眼罩、濕房鏡或行淚小點(diǎn)栓塞治療。3、中醫(yī)按摩及針灸4個(gè)人護(hù)理及按摩
養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,注意眼部衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀和使用電子產(chǎn)品等容易產(chǎn)生視疲勞的因素,避免長(zhǎng)時(shí)間呆在煙霧、風(fēng)塵和空調(diào)環(huán)境。屈光不正者要配戴合適度數(shù),若為隱形眼鏡要選擇較好的護(hù)理液。對(duì)于長(zhǎng)期使用電腦等視屏引起的干眼癥,保持正確的姿勢(shì),視線稍向下,眼與屏幕距離40-70厘米,使用1-2小時(shí)后休息10-15分鐘,并向遠(yuǎn)處眺望。平時(shí)可以多食用富含維生素A的食物。
熱敷方法:輕輕閉眼雙眼,一般使用40~45度的熱毛巾,置于眼瞼上或前方,每隔2分鐘或者毛巾變冷后,立即更換,敷至10-15分鐘。運(yùn)用熱水產(chǎn)生的蒸汽熏蒸亦可,時(shí)間10-15分鐘,熏蒸時(shí)請(qǐng)閉上眼睛,雙眼輪換,避免燙傷。熱敷后,配合瞼板腺按摩數(shù)分鐘,按摩時(shí)盡量拉緊眼瞼,順著腺管方向推拿,力道適中,因?yàn)樽约翰僮鲿r(shí)容易累及角膜,所以建議去正規(guī)醫(yī)院由醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行操作。按摩后,清潔瞼緣根部。按摩一個(gè)月一次。
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