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        “干眼癥”不能單靠眼藥水救急

        作者:胡海珍    來源:溫州晚報    發(fā)布時間:2017/5/31 10:34:36    點擊量:    【打印文章】
        “黑夜給了我黑色的眼睛,我卻用它來盯著手機(jī)?!比缃瘢瑥脑缟媳犻_眼睛到晚上入睡前,我們一天中的第一眼和最后一眼都已經(jīng)被手機(jī)占據(jù)。長時間看屏幕帶來的“副作用”就是干眼癥。由于就診人群日益龐大,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院作為浙江省唯一一家三級甲等眼科??漆t(yī)院特開出干眼診療中心,為干眼癥患者提供一站式解決方案。
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        一半干眼癥患者過度使用手機(jī)
        長期用眼藥水也會引起干眼癥
        目前在眼科門診中,干眼癥已經(jīng)成為第一大類門診常見病,占了全部眼病的10%。在干眼癥患者中,有一半以上是因為視頻終端(即電腦、平板、手機(jī)等)過度使用引起的。此外,老年人也是干眼癥的高發(fā)群體,年齡超過65歲的人群中約有75%患有干眼癥。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)非常重視這一浮出水面的新難題,尤其是瞿佳院長“一路綠燈”,在短短一個月時間里便開設(shè)了集各種先進(jìn)診療設(shè)備于一身的干眼診療中心,急患者之所急,為患者提供全面、高效、專業(yè)的服務(wù)一直是眼視光人的宗旨。
        溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院院長助理、干眼診療中心主任陳蔚介紹,他們團(tuán)隊對于干眼癥的研究已經(jīng)開展了20多年。2010年,他們對特定時間內(nèi)就診的病人中診斷為干眼癥的患者進(jìn)行分析,也證實了約有50%的干眼癥患者是過度使用電腦、手機(jī)所導(dǎo)致的。隨著這幾年智能手機(jī)的普及,這個數(shù)據(jù)呈直線上升。2014年、2015年,陳蔚連續(xù)兩年在美國《實驗眼科研究》科學(xué)雜志上刊登關(guān)于干眼癥的研究文章。
        陳蔚和他的團(tuán)隊在研究中發(fā)現(xiàn),除了電腦、手機(jī)過度使用,引起干眼癥的原因還包括:
        ??? 1.長時間駕駛車輛;
        ??? 2.環(huán)境因素,包括空調(diào)、氣候干燥,乘坐飛機(jī)、煙霧、紫外線、空氣污染、高溫等,可增加淚液的蒸發(fā);
        ??? 3.眼瞼相關(guān)疾?。?/span>
        ??? 4.長期使用某些眼藥水;
        ??? 5.配戴隱形眼鏡(角膜接觸鏡,美瞳等);
        ??? 5.眼部手術(shù);
        ??? 6.絕經(jīng)期、懷孕期、哺乳期及口服避孕藥的婦女;
        ??? 7.某些全身疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、甲狀腺異常、哮喘、白內(nèi)障、青光眼等。
        值得提醒的是,眼藥水只能暫時起到潤滑的作用,不能從根本上解決干眼癥的問題。而且長期使用某些眼藥水還會加劇干眼癥的癥狀。
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        正常狀態(tài)下每分鐘眨眼20次
        看手機(jī)時每分鐘僅眨眼5次
        為什么過度使用手機(jī)會引起干眼癥?溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院干眼診療中心副主任醫(yī)師李錦陽介紹,我們在正常狀態(tài)下每分鐘眨眼15~20次,但是在用手機(jī)的情況下,每分鐘的眨眼馬上就降低到5~10次,甚至更低。眨眼次數(shù)減少,使得淚液無法及時涂抹眼球表面,淚液蒸發(fā)后未及時補(bǔ)充將導(dǎo)致淚液滲透壓升高,引起結(jié)膜和角膜的炎癥反應(yīng),甚至潰瘍。
        干眼癥一般表現(xiàn)為眼睛干澀、疲倦、眼癢、刺痛、怕風(fēng)、畏光等不適感,嚴(yán)重時可導(dǎo)致無法正??礀|西,嚴(yán)重影響到生活和工作。前不久,李錦陽曾經(jīng)碰到一個干眼癥患者楊先生,他是某事業(yè)單位辦公室科員,除了辦公室文件處理,還負(fù)責(zé)單位的微信公眾號發(fā)布。他整天對著電腦,平時有空就要隨時盯著手機(jī),忙著轉(zhuǎn)發(fā)他編的微信,統(tǒng)計閱讀量……最近,他發(fā)現(xiàn)自己一看電腦、手機(jī),眼睛就睜不開,一盯著屏幕,就好像眼睛里進(jìn)了沙子般酸痛難受。他這才趕緊去看眼科,被診斷為干眼癥。而像楊先生這樣的干眼癥患者,單純用普通眼藥水已經(jīng)起不到作用了。
        李錦陽介紹,這類是由于環(huán)境和/或職業(yè)因素導(dǎo)致的干眼,也就是說往往是因為用眼的環(huán)境和習(xí)慣不健康而導(dǎo)致的。目前,市面上所有的人工淚液類眼藥水均只是起到“潤滑劑”的作用,所以只能暫時性的緩解癥狀,不同病因、不同程度、不同階段的干眼需要各自不同的針對性的治療方案。
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        一站式輕松對付干眼癥
        改變用眼習(xí)慣很重要
        那么,干眼診療中心到底是如何進(jìn)行一站式服務(wù)的?近日,記者來到了位于該院門診大樓二樓的干眼診療中心一探究竟。
        第一站,干眼門診醫(yī)生篩查。懷疑可能有干眼的患者由護(hù)士直接分診,或者由其他??妻D(zhuǎn)診,以及患者直接預(yù)約至干眼門診。
        第二站,患者會被要求填寫簡單的問卷調(diào)查表,對自己的干眼癥狀進(jìn)行回顧,里面涉及癥狀的嚴(yán)重程度、持續(xù)時間、全身以及局部病史等情況。
        第三站,各種檢查設(shè)備齊上陣,全面了解眼部的情況,包括淚膜的高度、破裂時間,結(jié)膜充血情況,眼部炎癥反應(yīng),瞼板腺功能評估,眼瞼健康情況等。然后反饋給干眼門診坐診醫(yī)師,綜合各種危險因素及眼部檢查結(jié)果后給出治療方案。
        第四站,進(jìn)行各種針對性治療,除常規(guī)治療外,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院干眼診療中心還推出一系列特色治療,如眼部SPA(包括熱敷、按摩、熏蒸),淚點塞,濕房鏡,強(qiáng)脈沖光療等。值得一提的是強(qiáng)脈沖光,類似于整形美容領(lǐng)域的光子嫩膚,針對眼部進(jìn)行特別優(yōu)化,不僅能緩解干眼的癥狀,還能有改善眼部皮膚,被這里的醫(yī)生戲稱為“美顏亮眼神器”。
        此外,由于干眼癥大部分是過度用眼導(dǎo)致的,因此,要預(yù)防干眼癥,最重要的還是改變用眼習(xí)慣,增加眨眼頻率,減少用眼時間。


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