??? 我國(guó)是近視眼大國(guó)，近視眼可影響學(xué)習(xí)和生活，以及學(xué)習(xí)和就業(yè)的專(zhuān)業(yè)選擇，因此，青少年近視眼的發(fā)展引起了老師和家長(zhǎng)們的普遍擔(dān)心。暑假已到，心急的家長(zhǎng)想利用假期使自己的孩子摘除眼鏡，重新獲得清晰的視力。筆者在看門(mén)診時(shí)經(jīng)常碰到一些學(xué)生的家長(zhǎng)來(lái)咨詢(xún)，那么青少年到底可否進(jìn)行準(zhǔn)分子激光手術(shù)？準(zhǔn)分子激光手術(shù)治療近視的原理是什么呢？

??? 近年來(lái)的研究證明，近視眼的發(fā)生發(fā)展與遺傳和環(huán)境兩大因素密切相關(guān)。根據(jù)經(jīng)典理論，近視眼的發(fā)展有兩大原因，一是看遠(yuǎn)時(shí)不清晰的視網(wǎng)膜成像引起眼球增長(zhǎng)；一是看近時(shí)調(diào)節(jié)過(guò)多會(huì)引起眼組織變化從而引起眼球增長(zhǎng)。環(huán)境因素引起近視發(fā)病的因素很多，其中長(zhǎng)期持續(xù)的近距離用眼是近視眼發(fā)生和發(fā)展的重要原因。

??? 人一生下來(lái)就近視是很少的，絕大多數(shù)近視眼是在青少年時(shí)期開(kāi)始發(fā)生和發(fā)展的。一般來(lái)說(shuō)，新生兒的眼球前后軸較短，大多數(shù)都是一種遠(yuǎn)視性屈光狀態(tài)。８歲以后，逐漸進(jìn)入生長(zhǎng)發(fā)育最旺盛的青春期，眼球前后軸明顯增長(zhǎng)，遠(yuǎn)視程度不斷下降，逐漸形成正視眼。有部分人由于長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)近距離工作等原因，眼球前后軸過(guò)度增長(zhǎng)，形成了近視。近視眼開(kāi)始發(fā)生的高峰年齡是１0～15歲，隨著年齡的增長(zhǎng)，近視的度數(shù)不斷加深，直到１8周歲以后，才逐漸趨向穩(wěn)定。

??? 準(zhǔn)分子激光是氟氬兩種氣體混合后經(jīng)激發(fā)而產(chǎn)生的一種人眼看不見(jiàn)的波長(zhǎng)僅193納米的紫外線(xiàn)光束，其特性為光子能量大，波長(zhǎng)極短，對(duì)組織的穿透力極弱，僅被組織表面吸收，對(duì)周?chē)M織無(wú)損或損傷極微，屬冷激光，無(wú)熱效應(yīng)，能以“照射”方式對(duì)人眼角膜組織進(jìn)行精確氣化，達(dá)到“切削”和“雕琢”角膜的目的，而不損傷周?chē)M織和其他器官。

??? 準(zhǔn)分子激光手術(shù)治療近視就是應(yīng)用準(zhǔn)分子激光切削角膜中央前表面，改變角膜前表面彎曲度，調(diào)整角膜的屈光力，使外界光線(xiàn)準(zhǔn)確地成像在視網(wǎng)膜上，達(dá)到矯正的效果，這好比在角膜上磨制一副矯正眼鏡片一樣，并不是根治近視，術(shù)后是否再近視視其本身近視的發(fā)展和用眼習(xí)慣而定。

??? 因此，準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)的適合人群為年齡18周歲以上，近2年的近視度數(shù)穩(wěn)定，每年加深不大于50度，而非處于近視發(fā)展期的青少年。