作為長(zhǎng)期與患者打交道的眼科醫(yī)師，在此和大家聊聊關(guān)于白內(nèi)障的一些話題，希望能為普及白內(nèi)障的一些科普知識(shí)做點(diǎn)努力。

　　輕度白內(nèi)障，應(yīng)該怎么治療？

　　白內(nèi)障最多見于50歲以上的人們，我們稱之為年齡相關(guān)性白內(nèi)障。臨床工作中，常常遇到一些患者因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，因而非常緊張，看病時(shí)多次詢問是否需要開刀。多數(shù)情況下這些患者的視力還相當(dāng)好，只是查出了輕度白內(nèi)障而已，自己沒有感覺到視物模糊，是不需要處理的。

　　那么，不做手術(shù)，總能用藥物治療或控制吧，這是大家常問的第二個(gè)問題。遺憾的是，目前還沒有一種藥物是被科學(xué)證明有效的，雖然藥店或醫(yī)院都可以提供不少種類的白內(nèi)障治療藥物。經(jīng)常有患者告訴我說(shuō)他（她）堅(jiān)持點(diǎn)某某治白內(nèi)障的眼藥水多少年，視力還是越來(lái)越差，越來(lái)越看不見了。所以，像此類看東西仍然很清楚的輕微白內(nèi)障患者，可以不必理會(huì)白內(nèi)障的存在，還是好好地享受當(dāng)下的生活，只需要幾個(gè)月一次去醫(yī)院檢查一下就可以了。

　　白內(nèi)障很嚴(yán)重了，一定要開刀嗎？

　　前些日子，有位來(lái)自偏遠(yuǎn)農(nóng)村的老大媽在家人的攙扶下過來(lái)看病，只能勉強(qiáng)看見眼前幾個(gè)手指，我們經(jīng)過檢查，明確老大媽患的是雙眼白內(nèi)障，需要手術(shù)才能復(fù)明。可是，老太太顫巍巍地說(shuō)希望用藥物治療，害怕手術(shù)，再說(shuō)手術(shù)費(fèi)用也挺大的。其實(shí)，何止這位老太太，每天都會(huì)有不少老年患者因?yàn)樯岵坏没ㄥX或沒有錢或者害怕手術(shù)而失去治療機(jī)會(huì)。這些情況常常讓我覺得很無(wú)奈。

　　實(shí)際上，顯微白內(nèi)障手術(shù)歷經(jīng)20多年的發(fā)展，已經(jīng)相當(dāng)成熟了?，F(xiàn)在，以超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入為代表的白內(nèi)障手術(shù)方式，每天都為很多患者送去光明，僅我本人每個(gè)月都為100多例白內(nèi)障患者施行手術(shù)，效果也非常好。

　　所以在這里，我要告訴大家，如果白內(nèi)障影響到工作生活，即使不是很嚴(yán)重，也應(yīng)該勇敢地接受手術(shù)，享受現(xiàn)代科技帶來(lái)的好處。

　　老年患者眼疾知多少？

　　多年的臨床工作告訴我，白內(nèi)障是廣為人知的一種疾病，雖然多數(shù)人并不知道白內(nèi)障是什么，但是一旦老年患者眼睛看不清楚了，多半會(huì)聯(lián)想到白內(nèi)障。確實(shí)，白內(nèi)障是眼科最常見的疾病之一，但是，人上了年紀(jì)后，一只小小的眼睛卻可能患很多疾病來(lái)折磨人呢。

　　常見的情況是老年性黃斑變性、青光眼、糖尿病性眼底病變等情況，當(dāng)然有許多患者還可以幾種疾病合并存在。有時(shí)，由于白內(nèi)障較為嚴(yán)重，使醫(yī)生看不清眼底，很難判斷上述疾病的嚴(yán)重程度。

　　所以，視物模糊了，不要自我診斷為白內(nèi)障，應(yīng)該盡早找正規(guī)醫(yī)院診治，查明原因。

　　合并其他眼疾的白內(nèi)障，可以手術(shù)治療嗎？

　　回答是具體情況具體分析。了解哪種因素在影響視力方面起主導(dǎo)作用，才能做出決定。

　　如果視力很差，其他疾病較為嚴(yán)重，而白內(nèi)障很輕，那么白內(nèi)障手術(shù)不會(huì)帶來(lái)好處，應(yīng)該治療其他疾病。如果白內(nèi)障占了主導(dǎo)地位，還是應(yīng)該先手術(shù)治療白內(nèi)障，再進(jìn)行其他疾病的處理。

　　白內(nèi)障手術(shù)，可怕嗎？

　　要說(shuō)一點(diǎn)都不可怕，大家可能會(huì)覺得醫(yī)生冷血。手術(shù)怎能不可怕？

　　想告訴大家一些例子，有很多患者害怕手術(shù)，在家人陪同下來(lái)了一次又一次，每次都告訴他們要手術(shù)了，沒有不做手術(shù)的辦法，但是在拿到住院?jiǎn)沃?，考慮再三，目前還能摸著過日子，再等等吧。等到伸手不見五指了，只好來(lái)住院手術(shù)。手術(shù)也就花了10來(lái)分鐘時(shí)間，世界的色彩卻很快明朗起來(lái)了，于是跟我說(shuō)，醫(yī)生我要早知這么快捷又不痛，我早就來(lái)做了。

　　還記得有位非?？蓯鄣睦咸?，85歲左右，躺在手術(shù)床上時(shí)害怕得一直在念經(jīng)。一會(huì)兒功夫，我問她，手術(shù)結(jié)束了能看見我嗎？老太太如夢(mèng)初醒，說(shuō)：“就好了？看見了！這么快啊，這不是進(jìn)天堂了嗎？”